银川出台互联网诊疗新规,发展同时监管要跟上

消息,8月20日,银川市卫生健康委员会发布了《银川市互联网+诊疗服务规范(试行)》(以下简称《规范》),这是全国首个互联网诊疗服务规范。

此次规范主要从医院和医师行为规范、病历规范、药事服务、医疗质量管理以及数据安全5个方面对互联网诊疗进行了规定。

银川市卫生健康委主任马晓飞在20日举办的线上政策解读会表示,《规范》在全国率先对线上医生行为提出了明确要求,同时对违规医师如何处理也有明确要求。

作为 “互联网+医疗健康”的示范基地,银川市从2018开始,已经先后与好大夫在线、春雨医生、丁香园、北大医信、医联等20多家互联网医疗企业签约成立互联网医院,堪称互联网医疗的半壁江山。在今年线上诊疗大火之后,先后又有百度、搜狗等多家新企业布局互联网医院版块。

所以在互联网医疗领域,银川一直是整个行业的风向标。

好大夫在线 CEO王航曾对表示:“银川互联网医院的最大不同之处在于,它不做重资产的投入,而是致力于盘活现有的医疗资源,互联网的真正魅力在于链接一切。”

针对病历规范,《规范》明确要求互联网医院建立必要的互联网诊疗电子病历系统,建立相适应的病历管理制度,设立医务部门负责病历质量管理。并且,对互联网诊疗病历的基本内容和病历系统运行条件进行了规定。

马晓飞表示:“互联网医疗发展非常快,在实践应用过程中会有当初没有想到的问题出现,此次《规范》也是为了与时俱进解决这些新问题《规范》对第三方平台的影响可能更大,公立医院开始互联网业务,更多借鉴线下相对成熟的各种规范、标准和体系,相对来说,问题不多”。

今年互联网医疗大火之后,互联网医疗相比过去出现很多新的重要变化。互联网医疗帮助实体医院进行在线初筛和分诊,缓解实体医院就医压力,避免物理空间的交叉感染;帮助慢性病用户实现在线管理,复诊购药。


而且随着互联网医疗纳入医保政策的颁布,行业内无论是公立医院还是民营机构纷纷开设了大量互联网诊疗服务。


相比之下,平台型互联网医院属于新生事物,过去没有相应的标准流程、规范,或者说过去的流程规范过于宏观,“在发展过程中也碰到了一系列的问题,我们在规范起草之初到现在,出发点主要是解决这些互联网医院近几年内出现的问题”。马晓飞具体说道。

具体来看,规范率先对线上医生行为提出了明确要求:禁止人工智能完全替代医生,账号仅限于医师本人使用,禁止先购药再补方,禁止医院删除不良评论等。

此外,针对药事服务,《规范》明确规定,互联网医院应建立处方审核制度及相关流程、建立高危药品目录和相应特殊的管理制度、设置“药事委员会”、建立药品不良事件上报制度等制度。同时,对线上药品回扣、药品销量统计行为予以明令禁止。

针对医院和医师行为,《规范》明确对医师提供互联网诊疗服务的流程及有关要求予以明确,特别是对互联网诊疗“线上线下一致”原则进行了强化。

针对数据安全,《规范》互联网医院应当严格执行信息安全和医疗数据保密的有关法律法规,不得非法买卖、泄露患者信息。同时,互联网医院要保证互联网诊疗活动全程留痕、可追溯,并向相关监管部门开放数据。

以京东为例,从今年第二季度开始,已经相继开设包括心脏中心、耳鼻喉中心、中医院等在内的十四大专科中心,和家医管理平台。

针对医疗质量管理,《规范》明确互联网医院应建立互联网诊疗活动质量监督和投诉反馈制度,并要求互联网医院应该对违反《规范》的医师予以告知、约谈、警告、暂停接诊权限、永久关闭医师账户等惩罚措施。同时提出,如遇医患纠纷无法协商处理时,通过设立银川互联网+医疗健康协会互联网医患纠纷调解中心来解决。

针对监管,《规范》明确了卫生健康行政部门的监管责任。银川市各级卫生健康行政部门将定期对互联网医院的诊疗服务规范执行情况进行评估和督导,并对违法违规行为依法处理。