海外就医：免疫检查点抑制剂治疗引起的关节炎严重影响患者的生活质量

据国内大型海外就医机构盛诺一家了解，根据发表在《BMC Rheumatology》上的研究结果显示，与癌症和其他副作用相比，免疫检查点抑制剂(ICI)诱导的炎症性关节炎(IA)对患者社交、功能和情绪有严重影响。

盛诺一家在美国的海外就医合作机构之一约翰霍普金斯医学院Laura C. Cappelli，MD，MHS，MS医生表示，这是首个评估患者因癌症治疗引发出现IA的研究，患者须在有限的数据下在关节炎和癌症的治疗之间做出复杂决定，这是非常困难的。

Cappelli医生表示，由于ICI诱导的IA对患者的生活质量有着重大影响，需要更多的数据来阐明使用免疫抑制方法治疗的安全性，以便患者能够做出知情决定。

为了研究ICI诱导的IA如何发生以及潜在的治疗决策冲突，Cappelli及其同事对14名成年患者进行了半结构化访谈，这些患者来自一项正在进行的、单中心纵向观察临床试验，研究免疫检查点抑制剂的风湿性副作用。所有参与者都接受过ICI治疗，并由风湿病医生诊断为ICI诱导的IA。

此次访谈包括ICI诱导的IA的诊断过程、应对机制、治疗和治疗决策以及症状和影响。访谈之后，研究人员使用一种迭代编码程序，通过归纳主题分析和共识来确定主题。然后，从定性分析和患者报告的确定治疗差距中开发了一个总体概念框架。

根据研究人员说法，参与者的回答提供了五个主要主题的基础。这些主题包括意识差距导致IA诊断的延迟，ICI诱导IA的描述以及它和其他副作用的关系，情绪和生活质量的影响，恐惧和决策制定，还有背景因素如社会支持。

具体来说，关节炎对大多数参与者来说是一种显著的病态事件，甚至与合并晚期癌症相比也是如此。此外，诊断和治疗决策复杂，有时很难给出引导。有关癌症复发的恐惧也会影响决策。

此外，对于ICI诱导IA患者，与接受癌症治疗相比，患者接受治疗和处理其关节炎的社会和其他支持相对较少。

Cappelli表示，ICI诱导的IA对患者生活质量有显著影响。在目前的临床条件下，患者需要来自社会和医生更多的支持。使用免疫抑制来治疗ICI诱导的IA还需要更多数据，以便患者能够做出知情决定。此外，医生们应该一起多学科合作，包括肿瘤医生、风湿病医生和其他医生，来一起为这些患者提供更好的治疗。

据了解，盛诺一家是国内海外就医的代表，与海外有世界排名的医疗机构均有密切合作，多年以来一直致力于帮助国内和前往海外就医的患者获得专业的医疗服务，并帮助大量的患者获得生机。