“你就是太矫情了!”“想太多,情绪低落而已,不必大惊小怪!”
真的是这样吗?知名跨境医疗平台汉鼎好医友表示,他们可能不是矫情,只是生病了。好在,越来越多人开始关注这群人。
人类第二大杀手:抑郁症
中美跨境医疗行业领导者汉鼎好医友了解到,抑郁症已成为仅次于癌症的人类第二大杀手,是发病率最高的单病种精神疾病,也是自杀率最高的疾病。
据世卫组织估算,全球约有3.5亿名抑郁症患者。而在我国,抑郁症的患病率达到2.1%,焦虑障碍患病率达4.98%。
对此,近日,国家卫健委发布《探索抑郁症防治特色服务工作方案》要求:各个高中及高等院校将抑郁症筛查纳入学生健康体检内容,对测评结果异常的学生给予重点关注;将孕产期抑郁症筛查纳入常规孕检和产后访视流程中;每年为辖区老年人开展精神健康筛查。
对于已确诊抑郁症的人来说,需要进行规范的药物、心理、物理治疗等。传统抗抑郁药主要包括血清素和去甲肾上腺素,如百忧解(氟西汀)、左洛复(舍曲林)、帕罗西汀等,大多需要数周到数月时间才能见效。
速效抗抑郁新药:艾氯胺酮
去年3月,FDA批准了新型抗抑郁剂艾氯胺酮(Spavavto,Esketamine)鼻喷剂,与一种口服抗抑郁药联用,用于治疗难治性抑郁症患者。这是自1987年以来继氟西汀后首个具有全新作用机制的抗抑郁药物。
与传统抗抑郁药显效慢不同的是,艾氯胺酮是速效药,只需要喷一喷,几小时就能见效。给药方式更加便捷,能降低患者的痛苦,提高用药依从性。目前,该药尚未在国内上市。
AI检测心率变化,准确识别抑郁症
过去,研究人员发现抑郁症患者的心率普遍较高,而心率变异性较低,但由于治疗所需时间较长,大多需要数月才能见效,因此,很难通过随访将病情改善与心率变化联系起来。
但新药艾氯胺酮的应用,解决了这一难题,有助于了解抑郁症和心率之间的联系。
近日,在欧洲神经精神药理学会年会(ECNP)虚拟大会上,研究人员首次证实,通过测量24小时心率变化,能判断一个人目前是否患抑郁症,准确率高达90%。
在实际应用中,这可能给临床医生提供抑郁症的客观“早期预警”,以及快速判断治疗有效性,从而帮助快速诊断和进行更有效治疗。
该研究纳入了16名重度抑郁症患者(均对正常治疗无反应)和16名健康人。先测量4天3个晚上的动态心率,然后对患有抑郁症患者进行艾氯胺酮或安慰剂治疗,通过可穿戴式微型心电图测量心率。
结果发现:治疗前,抑郁症患者的心率基线较高,心率平均每分钟约比对照组高10至15次。治疗后,抑郁症患者心率和心率波动都发生了变化,更接近对照组。
研究人员还发现,24小时动态心率可作为抑郁症的“生物标记物”。微型心电图的测量数据会被传输到一个人工智能程序中,它几乎可以准确识别所有抑郁症患者或健康人。
同时,静息心率较高的患者对艾氯胺酮的治疗反应更好,这有助于确定哪些患者可能对鼻喷剂治疗有反应。需要注意的是,本次研究样本数量少,未来可能需要更多的试验数据来进一步验证。
好医友提醒
负面情绪难以避免,我们要学会监测情绪变化,正视并接纳它。可以通过积极转换注意力、与人沟通、饮食运动等,来帮助转换情绪,防止情绪持续走低,进而发生抑郁症。
而面对身边的抑郁症患者,最重要的是陪伴和耐心。可以通过聆听、陪伴、照顾等来帮助身边的人走出抑郁,必要时,一定要寻求专业医生的帮助。
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