年轻患者吞药自杀 合肥京东方医院血液灌流技术挽救生命

01病例一

9月,学校迎来了开学季,大部分学生们都兴高采烈地走入了校园生活。但小晨(化名)却不一样,他患有轻度抑郁症,需要服用药物治疗。也许是对疫情期间家人耐心的陪伴产生了依赖,小晨始终无法离开家庭融入校园生活,与同学感情疏远,跟家人通话家人也只能隔着电话安慰。

在病情的影响下小晨做了一件傻事——在夜间把所带的抗抑郁药全吃了,第二天同学呼喊小晨上学时发现他已昏迷不醒,同学和辅导员立即将小晨送到医院救治。

入院后,急诊迅速对小晨进行抢救,检查发现由于小晨服药时间较长,药物已经大量进入血液,此时他的肌红蛋白极高,肝肾功能都已出现损伤,若不及时行血液净化治疗,他的肝肾功能将衰竭,危及生命。

医生立即和学校辅导员进行积极沟通,电话告知患者家属需要入ICU行血液滤过串联血液灌流清除体内毒素等对症处理,医院也为小晨开通绿色通道收住ICU,争分夺秒为患者的救治争取时间。经过妥善的灌流前准备,“大金宝”(血液净化仪器名)顺利运行,医护人员守护在患者床旁,密切观察患者的病情变化与设备运行情况。

经血液灌流清除毒素对症治疗后,小晨各项检查指标明显好转,现已转危为安。

02病例二

“敌敌畏”农药的危险性,已是无人不知,服下“敌敌畏”的患者如得不到及时救治,后果将不堪设想。

95后小伙小海(化名)因工作不顺心,赌气喝下一整瓶敌敌畏农药,当时就出现胃痛不适,伴呕吐及意识模糊症状。好在工友发现,在20分钟内就由我院120送至急诊科。急诊立即予以洗胃、导泻、复能剂及抗胆碱能药物等对症处理。

考虑患者胆碱酯酶极低,经过急诊紧急处理后患者意识仍未明显恢复,遂积极收住ICU予以血液灌流进一步治疗。此前我院已多次开展血液灌流治疗,具备丰富的实战经验——中心静脉通路建立、调节参数、连接机器,上机准备迅速完成,血液净化联合血液灌流治疗有条不紊进行,患者得到了最及时的治疗。

灌流治疗后,患者病情终于稳定下来,医护人员积极为患者进行心理疏导,神志恢复清楚的小海渐渐袒露了心声,“现在回想起来,其实只是一时的想不开,我以后再也不做这种傻事了,啥事都能解决,万万不能冲动!”目前小海已经转入普通病房进一步治疗。小海见到爸妈羞愧后悔的表情我们历历在目,好在及时的救治让小海的生命得以挽回。

我院ICU已多次开展血液灌流治疗,适应症把握明确,上机流程熟练,治疗效果明确,相信一定能为患者提供最及时和准确的治疗。随着医疗技术及水平的发展,使得很多急重症能够得到及时、准确、有效的治疗,但作为医生呼吁大家一定要珍惜生命,不要做傻事。花朵凋谢了来年还会再开,但人的生命凋谢了却不能重来,许多被送到医院抢救的轻生患者都是因一时冲动走极端,也许周围人的一句关心的话语或一个安慰的动作就能让他们在赌气的时候放弃轻生的想法。希望大家学会控制不良情绪,珍爱生命,发现身边的朋友情绪出问题时及时给予妥善安慰。

科普知识——血液灌流

血液灌流(HP)是近几年发展迅速的一种血液净化新技术,将患者的血液引入装有固态吸附剂的灌流器中,通过具有广谱解毒效应或固定特异性配体的吸附剂的装置,清除患者体内的内源性或外源性毒素,药物或代谢废物的一种血液净化技术。对类似农药、药物等急性中毒效果最好。