东方启音出席哈佛-深圳自闭症国际高峰论坛,展现OST-STAR疗法最新进展

自闭症有着发病率高、预后差、病因不明等特点。据美国CDC公布,美国8岁以下儿童自闭症患病率为1.69%。全美ASD(自闭症)人士可达到500万以上。从整体来看,3岁前被诊断人数只占少数,6岁及以上孩童诊断确诊人数占据1/3到1/2。随着诊断标准变宽、公众意识的提高、筛查工具的广泛使用,以及生物学因素导致实际患者增加等原因,自闭症的确诊率在逐年升高。

在自闭症患者身上,往往表现出社交障碍与兴趣狭窄、重复刻板行为。其中,有着语言障碍的自闭症儿童社交障碍情况更为严重,预后较差。而产生自闭症的原因与遗传有关,但是环境暴露、免疫暴露也可能起着重要的作用。

根据数据统计,早在2015年,美国花在ASD儿童及成人身上的费用高达2680亿美元。据估算,每一名ASD人士终身疾病总负担高达140万-240万美元。

正是上述原因,使得自闭症成为了目前行业研究热点和重点。为了促进国内外专家学者的沟通与交流,提升国内自闭症家长的意识,早在2015年,在深圳市推出的医疗卫生“三名工程”项目支持下,深圳市妇幼保健院就与美国哈佛大学麻省总院自闭症研究团队展开了合作,就自闭症相关领域的最新研究发现进行行业交流。

10月24日,为期两天的以“探知、理解、帮助”为主题的第六届哈佛-深圳自闭症国际高峰论坛拉开了序幕。

自闭症领域部分最新研究进展呈现

本次论坛上国内外专家介绍了自闭症领域的部分研究最新进展。比如,美国医学科学院院士Bruce Rosen分享了ASD脑影像研究进展,指出ASD在婴儿6-12个月大时便会出现脑部皮质厚度等结构异常,并对自闭症的诊断具有预测意义。解剖学意义上的变化,可能帮助患者更好地确诊并及时进行早期干预。哈佛医学院放射学头衔教授Jacob Hooker及其研究团队重点研究了ASD神经炎症进展,并指出线粒体功能障碍与ASD有关。

哈佛大学麻省总院孔学君博士分享了自闭症领域新兴药物干预及临床试验进展,重点介绍了针对核心症状的药物靶点,比如兴奋与抑制剂神经递质失衡、突触功能异常、大脑及神经炎症、肠脑轴以及基因异常等,并指出了针对性的药物,比如美金刚、布美他尼以及催产素、血管加压素等药物的临床研究进展。

Marcy Kingsbury博士分享了自闭症肠道微生物研究,对小鼠中末端小肠和回肠的研究发现,暴露于空气污染及有限筑巢空间的孕鼠其子代雄性小鼠社交能力、社交偏好缺乏新颖性。目前其研究重心偏向于挽救肠道结构及肠道微生物群是否有利于改变社会行为缺陷。意大利Panisi和Marini两位博士则认为环境因素对自闭症基因具有开关作用,与自闭症的发生有着重要关系。

哈佛大学麻省总院孔健教授介绍了自闭症大脑功能异常区域以及目前国际上经颅磁刺激、经颅电刺激、迷走神经刺激治疗自闭症的研究进展,也展示了他们团队的相关研究结果。

从哈佛-深圳自闭症国际高峰论坛上不难看到,对自闭症领域的集中探索,带来了大量全新研究进展,包括肠道微生物集群、新兴药物干预、脑影像研究、tDCS与TMS治疗等,将有望为自闭症治疗领域带来全新的变化。

东方启音举办专题工作坊介绍STAR疗法本土化落地

参与大会的专业人士都推崇有循证支持的疗法,STAR疗法便是其中一项。STAR疗法创始人波特兰州立大学荣誉教授Joel Arick博士在会上分享指出,STAR自闭症支持项目在自闭症领域有着长达40年的研究积累。在美国、加拿大、澳大利亚等地,其拥有2500个校区和机构进行培训和提供支持。STAR自闭症支持项目为学龄前、小学、中学学生开发了以研究为基础的课程。

STAR与东方启音在中国有着独家合作。除了将STAR课程本土化外,东方启音更开设了近40家中心,引进国外技术人才培训导师,建设了自己的人才培养体系。相关专家不单单是课程教授,更是个例分析辅导的导师。东方启音也建设其了评估-进步监控-个体化及小组教学的体系,对自闭症患者个案进行长期持续跟踪。

STAR疗法主要涉及五个方面,包括循证实践的运用、早期干预的重要性、恰当的治疗课程、足够的强度、家庭参与及家长培训等。目前,该疗法获得了同行审议,并且在不断通过循证实践证明其价值与作用。对于东方启音来说,行为问题的干预,以及语言表达的引导,社交能力的提升,日常活动的独立开展,循序渐进的知识体系构建等等,是自闭症倾向群体治疗的关键。

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东方启音对自闭症的综合评估及专项课程评估

行业亟需树立标准规范

会后,我们对东方启音创始人崔广利做了跟踪采访。她表示,目前自闭症治疗领域市场体量最大的仍旧是康复培训和教育。药物等治疗方法,在自闭症治疗过程中扮演着辅助治疗的角色。此外,“我个人反对电子IT科技产品,它们让自闭症孩童沉迷其中。我们的目的是帮助他们实现社交互动,发展沟通能力,提高生活技能,而不是在电子产品中获得100分。”

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会议合影:最右为东方启音创始人崔广利

当被问及为何言语康复治疗在自闭症治疗中如此重要时,她表示,东方启音长期面向言语障碍群体提供康复训练服务,其中,身患言语障碍的患者大部分又是自闭症患者。“一方面,有着言语障碍的自闭症孩童,本身认知理解会落后于他人,学习会相对落后。言语康复师能够帮助自闭症患者恢复认知理解能力。另一方面,在表达性语言上,自闭症孩童往往预后改善效果不明显。东方启音通过社交言语治疗师帮助自闭症孩童学会表达。此外,自闭症孩童面临行为方面的问题,也可以通过言语表达社交型小组课程予以改善。”

作为康复医学与教育学高度融合的角色——言语治疗师在儿童健康心理、行为、语言发展中起到了十分重要的作用。但目前人口基金会以及妇幼保健院进行的自闭症筛查项目,虽然有儿科医生参与,但是很难看到言语治疗师的身影。

基于发挥自身优势,贡献专业力量的初衷,东方启音携手中国医师协会,为医师提供自闭症专业知识培训——自闭症专项培训班,由国内外自闭症领域的知名专家,讲授自闭症谱系障碍的最新病理生理研究进展、筛查及评估新技术、最新临床诊治进展、最新康复训练进展等。学员可通过培训班的学习,掌握自闭症诊断方法和治疗的方法,同时学习自闭症的相关知识,获得中国医师协会的培训证书(执业依据),进而更好地服务自闭症患者。

崔广利认为,要解决目前自闭症治疗领域内的问题,需要大学逐步开设相关专业课程,引进外部师资力量教育培训学生。此外,标杆性的私立机构获得认可,也将进一步提供临床验证示例。通过协会树立标准,借助政府力量进一步推动医院等机构纳入标准体系,将更好地促成行业的整体发展。