首创团体智能核保 平安养老险荣获“2020保险业线上技术应用案例一等奖”

2020年12月18日,由中国银行保险报主办的“2020中国保险业信息技术年会”在海口隆重举行,该峰会以“数智引领,重塑生态”为主题,旨在“聚焦数智场景,重塑行业生态”。大会现场公布的“2020保险业信息化优秀案例”评选结果中,平安养老险的“团体保险线上核保模型”以其行业首创的核保技术模式及所获得的突破性实践成果,荣获“2020 保险业线上化技术应用案例一等奖”。

团体保险亟需科技创新,助推行业降本增效

随着知识经济时代的到来,团体保险已成为国内企业人力资本投资战略中的重要一环,团体保险市场逐渐成熟,保费规模不断扩大。但团体保险与个人保险存在差异,每个销售场景都需要根据企业保障需求和财务安排进行方案设计,并重新定价,在此过程中,需要更多差异化风险数据和不同风险评估模型进行支持,以便提供更专业的保障规划,这对保险公司团险核保人员的经验、风险判断水平、保障方案设计能力等均有着较高的要求。

在国内团体保险稳中有进的发展态势下,保险公司关于团险业务方面仍面临一些问题,如团险定价精准度和时效性方面太过依赖于人工,不仅成本较高,为企业提供的方案也不够灵活;或者面对风险不同的企业定价没有明显差异,存在价格不公平的情形;又或者方案沟通及核保报价时效较长,效率低下无法满足企业需求等。面对这些问题,从保险公司自身经营角度来讲,可降本增效的核保报价模式创新势在必行。

“团体保险线上核保模型”横空出世,帮助保险企业突破瓶颈

“团体保险线上核保模型”为平安养老险在行业内尝试创新和突破的成果,通过系统自动识别和分析企业客户特征及其提交的方案信息要求,分场景自动从后台成本数据库中,匹配出相应的成本,从而实现线上精准快速报价。从实践效果来看,“团体保险线上核保模型”已实现从线下作业到全流程线上化、从手工计算到系统自动运算的转变。

相较于以往智能核保只能输出承保或拒保两种结果,“团体保险线上核保模型” 通过灵活的系统模型控制和系统可反算的设置,可100%输出核保解决方案,而且在产品端可支持企业客户多样化、个性化方案需求,根据个性化需求进行定价,需求和定价两端均进行适配,实现了技术上的突破创新。

团体保险加速智能化 下一个万亿蓝海来临

当前,我国正进行新一轮的医疗体制改革,国家大力提倡发展商业保险作为多层次医疗保障制度的重要组成部分,为广大群众提供更个性化、多样化的保障需求。其中,团险的作用尤为突出。

但相关数据研究显示,在目前健康险市场5400余亿元规模中,团险产品市场占比仅为30%,而个人保险产品为70%。对比美国健康险市场分布,8400余亿美元的市场规模中,团险产品占比高达80%,由此可见国内团险市场海量的增长空间。而保险科技的快速发展和应用,正在深刻影响团险的传统发展模式并强力驱动团险数字化转型,平安养老险作为国内首家专业养老保险公司,基于积累多年的团体保险核保经验,积极研究创新,凭借领先的科技优势,应用人工智能、平安云、区块链、大数据等新型技术,把金融科技广泛用于承保、核保、定价、理赔等各业务流程和服务环节,实现了团体保险全流程线上化、智能化,大大提升核保报价效率,降本增效。

以其首创的“团体保险线上核保模型”为例,该创新模式为团险行业延展应用提供可能,未来可通过高效、快捷、灵活的方式,在销售管理和企业服务方面发挥更大的价值。同时也为行业创新发展提供了有益的尝试,为积极构建社会、企业、行业、保险公司的良好服务生态圈起到促进作用,助力多层次社会医疗保障体系建设,提升运营效率,减轻社会成本,加快完善保险业保障服务能力。