在12月19日召开的“第五届海峡两岸病案管理论坛”上,百度灵医智惠受邀进行专题汇报,针对医院传统病案“痛点”提供全周期智能化服务,助力医院病案管理焕发新活力。
技术创新推动病案智能化
目前,医院病案质控存在多处“痛点”:首页病案填写不完整、临床主要诊断与病案主要诊断选择原则不一致、内涵质控难以控制、数据统计过于复杂……种种问题下,传统病案质量的缺失限制了医疗机构信息化体系的发展。
然而,随着机器阅读理解技术的发展,计算机读懂病历成为现实,百度创新研发自然语言理解技术自2019年发布ERNIE1.0模型以来斩获多项国际荣誉。基于自然语言理解技术和循证AI医学知识图谱,百度让计算机实现读懂医疗文书,智能化精准理解,帮助病案书写更高效、更全面,实现人工几乎不可能完成的质控工作。
相较于传统信息化系统,百度智慧病案在AI的帮助下,可以理解更多病历,给出更准的病案书写建议。
赋能医疗文书全生命周期
百度将管理思维植入系统建设,提供全生命周期的智能化服务插件,带来了病历内涵质控的智慧化升级。在临床医生书写电子病历的过程中,百度智慧病案全程开展病历内涵质控,实时提醒医生,减少电子病历中因前后信息描述不一致、前后信息因果关系冲突、诊断与人群/医嘱与人群冲突等错误带来的病历风险。
百度智慧病案同时提供智能化的首页“一键生成”工具,就像论文自动抽取概要一样,依托百度的自然语言理解技术,通过对全病历的阅读完成首页自动生成,帮助医生从简单劳动中解放出来,把写首页的时间用来做首页的质控。
在首页的质控方面,百度智慧病案围绕医疗文书35类标准病历单据,建立了三级六类质控能力,覆盖了400+全局质控点,面向环节及终末场景提供机器自动化质控服务。通过自动化质控服务,可以改变传统抽样质控的弊端,提升传统信息化审查能力近40%。
该服务还提供基于行业书写规范、编码填写规范、与病历内涵一致性比对等辅助功能。
值得关注的是,基于病案作为支付凭证的功能特点,百度还提供基于CHS-DRG的预入组和修正推荐、智能编码、诊断排序推荐等智能化服务。
无缝嵌入现有病历系统
百度秉承开放共赢的理念,智慧病案有关解决方案,可以实现与医院现有电子病历系统的无缝嵌入,对现有信息化厂商进行增值服务,并且提供面向厂商的小微方案鼓励厂商对智能化能力的引入。
智慧病案服务支持私有化部署,支持接口化、组件化、集成化、定制化多种服务方式,安装简单,使用便捷,持续拓展的专业AI能力和文书赋能场景。此外,该服务可以面向合作伙伴全面开放核心组件,实现标准化服务输出,医院信息化建设一盘棋,联合医院信息化厂商实现整体解决方案产出,共同打造医疗文书书写领域智能化实践落地。