治疗新冠药品纳入国家医保目录 2021年医保药品目录名单出炉

据中央广播电视总台中国之声《新闻纵横》报道,国家医疗保障局28日召开新闻发布会,介绍2020年国家医保药品目录调整。共119种药品谈判成功,谈判成功的药品平均降价50.64%。国家新冠肺炎诊疗方案所列药品全部纳入国家医保目录。明年3月启用的新版医保药品目录具体如何调整?

经过企业申报、专家评审、标准测算、现场谈判等环节,2020年国家医保药品目录调整,共对162种独家药品进行了谈判,其中包括目录外药品138种和目录内药品24种,经过谈判共119种谈判成功,其中目录外谈判成功96种。谈判成功率73.46%。谈判成功的药品平均降价50.64%。国家医保局医药服务管理司司长熊先军表示,此次国家医保目录调整力度空前,且首次尝试对目录内药品进行降价谈判。

“评选专家按程序遴选了价格或费用偏高、基金占用较多的14种独家药品进行降价谈判,这些药品单药的年销售金额均超过10亿元。经过谈判,14种药品均谈判成功并保留在目录内,平均降价43.46%,树立了原目录内药品也需不断提升经济性的鲜明导向。”熊先军介绍。

此次谈判药品数量最多,惠及的治疗领域最广泛。最终谈判调入的96种独家药品,加上直接调入的23种非独家药品,共涉及31个临床组别,占所有临床组别的86%,患者受益面更加广泛。熊先军表示,还将今年8月17日前上市的药品纳入调整范围,16种新药被纳入目录,体现了支持新药的导向。“本次调整,高度重视新冠肺炎治疗相关药品的保障工作,将利巴韦林注射液、阿比多尔颗粒等药品调入目录,最新版国家新冠肺炎诊疗方案所列药品已被全部纳入国家医保目录,以实际行动助力疫情防控。”

国家医保局的药品谈判,被公众称为“灵魂谈判”。“最会替百姓讲价”的国家医保局称,医保药品谈判并不仅仅追求谈判的降幅,而是追求一个合理的价格,最终实现多方共赢。阿斯利康药业中国有限公司董事长黄彬参与了此次医保谈判,他认为,医保谈判给企业以量换价的稳定预期。“中国经济的持续高速增长,一片向好的形势和中国的市场潜力非常巨大,任何外企公司都不可能忽略中国市场的价值。通过医保政策和一系列配套鼓励政策,医保谈判品种的可及性得到了明显提升,使企业看到了以量换价的空间和机会,企业在确保合理商业回报的同时,以及确保可以持续进行医药创新的同时,能够也愿意以最低的价格供应最好的药物。”

谈判组专家、上海市医保局医药价格和招采处处长龚波在谈及本轮医保谈判时指出,谈判组既充分考虑到药企的发展,又明白专家的职责是为13亿参保人员争取最大的实惠。他举例说:“比如,我们遇到罕见病用药,企业可能会说,全国就只有六七百人,不会占用医保太多资金。我们回应,就算只有六七百人,我们也要为他们全力以赴争取,少一分是一分。用得起就意味着希望。也有企业反映说他们的报价已经是全球最低价,我们很坚决地回应,无论是从经济发展,还是从医保的覆盖人群,现在世界上没有一个国家和地区能和我们国家相比,中国的实际参保人员值得你们给出最大的优惠。”

据了解,调整后的《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2020年)》内药品总数为2800种,其中,西药1426种,中成药1374种。目录内中药饮片未作调整,仍为892种。熊先军表示,新版目录将于明年3月1日起在全国范围内正式启用,指导地方做好新版目录的落地执行。

“目录发布后,我们将以谈判药品为重点,进一步完善医保目录内药品落地监测机制,定期收集各地谈判药品挂网、采购、支付等情况,及时发现并解决落地过程中出现的问题,加强对进展滞后地区的调度和督促,确保广大参保患者尽早享受医保药品目录调整成果。”熊先军说。